早療論文發表交流區

第22屆 圖片兌換溝通系統Picture Exchange Communication System (PECS)介入F84.0孩(兒)童期自閉症語言成效之個案報告

作家 / 早療協會 報導

圖片兌換溝通系統Picture Exchange Communication System (PECS)介入F84.0孩(兒)童期自閉症語言成效之個案報告

Case Report on Picture Exchange Communication System Intervention for Language Development Effects with F84.0Autistic Disorder

王思茵1

Sih-Yin Wang1

1童綜合醫療社團法人童綜合醫院復健技術科語言治療組

1Speech Therapy Unit of Rehabilitation Techniques Section, Tung’ Taichung MetroHarbor Hospital

研究背景與目的:

自閉症兒童主要特徵包括溝通能力的缺陷、社會能力的不足、認知障礙、偏異的行為型態,其中的溝通能力之缺乏最為關鍵,且具有極大的個別差異,約有25%的自閉症兒童無法發展功能性口語(Volkmar, Lord, Bailey, Schultz, & Klin, 2004),有35%到40%的自閉症者,終其一生無法發展出具有溝通意義的口語(Mesibov,Adams,& Klinger, 1997)。因此,輔助溝通系統(Augmentative and Alternative Communication,AAC)的介入可以提供個案替代性的溝通方式(Beukelman & Mirenda, 2013)。在輔助溝通中,圖片兌換溝通系統(Picture Exchange Communication System,以下簡稱PECS)主要是想要突破過去AAC的教學限制,強調功能性與隨機性的教學,教導孩子自發性溝通技巧(林心怡,民93;Bondy & Frost, 1994)。透過孩子對於增強物的喜愛與需求,進而引發其自發性溝通的意願,透過六個階段循序漸進,結構化的教學,教導孩子利用圖片替代與他人溝通,且從中模仿學習口語表達的教學過程(許耀分,民92;Bondy & Frost,2002;Magiati & Howlin, 2003)。

研究對象為一名診斷為F84.0孩(兒)童期自閉症男童。個案於106年9月開始在本院接受語言治療,平時主要照顧者為母親。個案的語言理解可以遵循一步驟指令、同物與圖圖和形狀配對、可以在二選一中完成圖片指認。語言表達多以手勢(例如:拍自己胸口)及發聲表達需求、可以發聲模仿部分有意義的單字,如:「要」、「鴨」、「羊」及「球」。因個案口語極少,希望藉由PECS介入,輔助個案整體的語言理解與表達能力。

根據國際疾病分類標準(ICD-10)中F84.0孩(兒)童期自閉症為臨床上常見的個案。本研究旨在欲瞭解圖片兌換溝通系統 (PECS)提供自閉症個案是否有成效。在接受具有執業執照之語言治療師的療育服務,進行個案研究,藉此瞭解自閉症個案在接受圖片兌換溝通系統(PECS)介入過程與治療前中後的差異,企盼更能實證圖片兌換溝通系統(PECS)對於自閉症孩童的語言成效。

方法:本研究以單一個案王O奇為對象,進行為期3年,每週一次的語言治療療程,每次30分鐘。並根據Autistic Disorder個案在介入治療前測、介入治療中評估、與介入治療後測結果,分析其語言表現

結果:介入結果發現Autistic Disorder個案在嬰幼兒發展綜合測驗中的「語言能力」分測驗,原始分數皆有提升,前後測表現「語言理解」從5分提升至11分,「語言表達」從5分提升至11分

結論:在本研究自閉症孩童王O奇的研究結果,接受圖片兌換系統教學策略(PECS)時,溝通者會在該情境說出該圖的涵義,並提供大量的語言刺激,使得個案的語言能力有提升,同時希望個案可以類化至熟悉情境中

關鍵字:自閉症、語言治療、圖片兌換系統

== Don't remove this. == -- == Don't remove this. == 0||
系統提供商 - 開店123,系統版本 2.0