第二十五屆 支持執行功能之語言發展遲緩兒童介入經驗

支持執行功能的語言發展遲緩介入經驗分享

Sharing experience in language delay intervention that supports executive function

潘宇宸

Pan, Yu-Chen

童綜合醫療社團法人童綜合醫院 復健醫學部語言治療組

Tungs' Taichung MetroHarbor Hospital, Department of Rehabilitation Medicine, speech therapist

背景與目的：在接受語言治療服務的個案中，造成語言發展遲緩的原因，常難以單一原因概括；而搜查文獻，有學者探討執行功能發展與華語學前兒童口語能力之關聯(Yang, H. C. , 2024)；本篇撰文依據相關文獻建議，期待為當前治療中的個案與家長，提供更適切治療計畫及居家活動建議。

方法：一名4歲孩子，主要醫學診斷為語言與動作發展遲緩，以標準化評估工具評估個案語言能力後，結合家長填寫兒童執行功能量表－台灣繁體版本，了解孩子在執行功能的優勢與劣勢，在語言介入活動與家長衛教中加入相對應調整。

結果：孩子在臨床表現上，活動量大且衝動性稍高，容易受看見的事物分心；口語表達多使用片語及簡單句，能理解熟悉的次序指令及簡單因果句型，尚未能正確理解複雜句型，事件敘述僅能理解部分關鍵字詞。孩子在執行功能副量表中，對照同齡組常模，其工作記憶與抑制力為相對弱項，落於百分位數50；而計畫力與調節力則落於中下程度，為百分位數75。

結論：經由實證文獻，了解執行功能對口語表達與理解能力的可能影響，在治療活動中，為孩子降低弱勢執行功能需求，如：記錄孩子現有的詞彙及語句，控制給予新詞彙或文法的數量；調整活動材料，透過視覺訊息或比劃動作，協助孩子專注於完成語句與選擇目標詞彙等；並與家長討論日常生活中常用的情境，是否能透過相關策略協助孩子情境中的溝通能力。

關鍵字：語言發展遲緩、執行功能