第三屆早療棕櫚獎-陳映雪醫師

陳映雪的得獎感言

自從民國 68 年踏入兒童青少年精神醫療領域，就深深體會到早期診斷與早期療育的重要性，尤其是各種兒童發展、情緒及行為障礙的疾病，其對兒童、家屬敖育及社會的影響都很深遠。

唯要提供質量兼顧的診斷與治療服務，除自身的熱忱與專業知能外，需要有實力堅強及經驗豐富的醫療團隊以及充分的醫療行政與設施配合。

「十年樹木、百年樹人」，多年來，一直致力於人才的培訓，尤其是兒童青少年（以下簡稱兒青）精神科醫師的養成教育。在擔任第三屆台灣兒童青少年精神醫學會理事長任內，積極推廣兒青精神科專科醫師對發展障礙、自閉症、及注意力不足過動症等疾病早療之繼續教育，並辦理兒青精神科專科醫師訓練醫院的評鑑，舉辦專科醫師甄審，大幅度提高台灣兒青精神醫療訓諫及服務品質。

當時也憑藉2003年舉辦第三屆亞洲兒童青少年精神醫學會暨相關專業人員國際研討會議，吸引年青醫師及專業人員對兒青精神醫療的注意，得以投入此園地，一起耕耘。在台北榮總精神部，多年來相當著重兒童的精神醫療，尤其是注意力不足過動症及焦慮症個案的療育及父母衛教輔導。

我們深信，觀念正確且開朗樂觀的父母家長，是早療得以有效的基本要素之一。
北榮精神部於發展遲緩或自閉症幼兒的早療服務，除了門診或照會時的診斷與評估外，由於人力及設備不足，發展較為有限。

幸好，於89年台北榮總接手經營關渡醫院時，天賜良機，讓我們在關渡醫院內獲得一片蔚藍的天地，在與徐如維主任、劉弘仁醫師及各專業工作伙伴的合作打拼之下，關渡身心科的早療日間病房得以成為台北市北區服務發展遲緩兒的早療重鎮之一，也打響名號，於民國92年獲國家生技醫療產策進業會頒發醫療院所類特色專科組品質金獎，使北榮在早療的醫療更趨完善。

又於 93 年北榮跨科整合成立早療聯合門診，早產兒心智追蹤評估合作、兒童腦瘤的追蹤評估等皆使得北榮兒童療育的工作因跨科的整合，更為多樣與豐富性。
也因此，心中覺得似乎在推動早療的工作上，總算交出一點成績。 

覺得過去所做的極微不足道，今天能得獎深感汗顏，但能獲得主辦單位的青睞肯定，內心＋分興奮與感激。除自己多年堅持信念與打拼外，必需感激徐澄清教授的啟蒙、台北榮總精神部歷任主任(楊雲官、沈楚文)及目前蘇東平主任對北榮兒童青少年精神科的厚愛與支持、關渡醫院王院長及蘇明勳副院長對身心科的支挺，以及全体北榮及關渡兒青精神醫療的伙伴們。

父母、先生及家人的默默協助。 
另外特別要感激北榮績效組陳雪芬組長，假如當初沒有她在關渡醫院籌備會議上對在關渡成立早療病房的特別支持，今天的早療就會缺乏這一塊溫馨的重鎮。
除了感謝，持續地提供兒青精神醫療之行政規劃、人才培育、醫療服務，仍然是我未來需努力不懈的方向，早療棕櫚獎的肯定，讓我更有自信。 
  

早療棕櫚獎獲獎感言 
台北榮總兒童青少年精神科主任 陳映雪醫師 
服務單位：台北榮民總醫院精神部 
服務年資：26 年

具體優良事蹟 
1. 自民國68年迄今投入兒童青少年精神醫療領域，從事智能不足、自閉症、注意力不足過動症等發展遲緩兒童之臨床醫療服務。 

2. 參與北榮早療聯合門診工作，對認知、情緒、行為等發展遲緩兒童提供診斷與評估，並減少家長及患者奔波。 

3. 整合精神醫療專業人員，定期舉辦各種門診病患之治療活動，如過動兒父母衛教、過動兒父母親職團體治療、過動兒職能治療，發展遲緩兒團體早療嘉惠病患及其家屬，深獲家屬好評。 

4. 自民國 79 年始至今持續負責臺北榮民總醫院兒童青少年精神科有關發展遲緩兒童的診斷、評估與治療的實際業務規劃、執行與推展。

5. 於民國89年始積極向院方爭取，於台北榮總經營之「臺北市立關渡醫院身心科」，籌設成立「兒童日間照護病房」作為「兒童發展療育中心」，使台北北區發展遲緩兒童，特別是認知發展遲緩、自閉症及過動兒有一個整合各專業人員的完善且現代化的早期醫療療育場所，也作為培訓專業人員的最佳環境。 

6. 89年迄今持續不斷指導該科，『關渡醫院身心科兒童日間照護』全體同仁因表現優異，於民國92年獲國家生技醫療產策進業會頒發醫療院所類特色專科組品質金獎。 

7. 91 至 93 年擔任臺灣兒童青少年精神醫學會理事長任內，積極向衛生署及健保局協調增加對此類患者診療之給付，以鼓勵精神醫療界及醫師從事早療業務之動機，擴增對發展遲緩兒的服務。且不遺餘力推廣及辦理「發展遲緩之評估與早療的繼續教育」，以提昇全台精神醫學界對此類兒童診治水準。 

8. 於 90 年 6 月至 11 月與宜蘭縣政府衛生局、及北榮資訊室共同合作辦理遠距教學，開設「自閉症－家屬衛教系列」課程，提供宜蘭地區自閉症患者家長之居家照護知能。

9. 擔任臺北市衛生局早療醫療院所之評鑑委員，協助政府主管當局提昇各醫院辦理早療業務之水準。 

10.多年來，定期在北榮精神部及關渡身心科，利用門診教學、讀書討論會、臨床個案研討，訓練眾多精神科醫師及相關精神專業人員，增進其對發展遲緩兒的了解、興趣與診治能力。 

11.充實北榮兒童青少年精神科，成為國內十家兒童青少年精神科專科醫師訓練醫院之一，不遺餘力培養新生代。 

12.多年來經常於各早療相關學會或幼稚園教師進修之課程中，受邀擔任講師或主持人，分享臨床經驗，培育後進。 

13.自92年起協助北榮小兒部進行早產兒身心發展評估。 
14.定期參與小胖威利兒童及家長的早療衛教活動，分享專業知能。 
15.進行相關發展遲緩兒之精神醫療研究，發表有關壁報及口頭論文二篇： 
趙偉婷、陳映雪、徐如維、李鶯喬、廖姿雅，2002，臺北榮總兒童心理衛生門診學齡前個案分析，台灣精神醫學會九十一年度學術研討會。 
陳映雪、徐如維、李鶯喬、劉弘仁，2004，精神科門診學齡前兒童患者之臨床特徵探討台灣精神醫學會九十三年度學術研討會。