第十二屆 使用圖片式居家療育建議於聯合評估療育報告書增加家長對於療育建議理解之探討~以童綜合醫療社團法人童綜合醫院兒童發展聯合評估中心為例

Use picture to explained home treatment recommendations in the report of the Children Development Evaluation Center to increases parents understanding treatment recommendations

楊家佶12、林文鮮14、鄭惠文12、温芳景13、李雅萍12、吳坤霖14
Chia-Chi Yang12, Wen-Shien Lin 14, Hoi-Wen Cheng 12, Fang-Ching Wen13 , Ya-Ping Li12 , Kun-Lin Wu14

1童綜合醫療社團法人童綜合醫院兒童發展聯合評估中心、2童綜合醫療社團法人童綜合醫院復健技術科物理治療組、3童綜合醫療社團法人童綜合醫療復健技術科職能治療組、4童綜合醫療社團法人童綜合醫療復健科、
1 Children Development Center , Tung’ Taichung MetroHarbor Hospital, 2 Physical Therapy Unit of Rehabilitation Techniques Section , Tung’ Taichung MetroHarbor Hospital, 3 Occupational Therapy Unit of Rehabilitation Techniques Section , Tung’ Taichung MetroHarbor Hospital , 4 Department of Rehabilitation , Tung’ Taichung MetroHarbor Hospital ,

研究背景與目的：兒童發展聯合評估中心報告書是早療專業人員經由個案完成評估後，將評估結果與居家復健的建議所填入的專業手冊，家長接到手冊時，可以了解到其孩子目前需要注意的問題及要如何進行孩子的居家復健及照顧事項，童綜合醫療社團法人童綜合醫院目前邁入第四年，在家長滿意度調查中，很高的比例為家長不了解評估報告書的內容解釋，所歸納的原因中，有一面向性為專業人員文字敘述太多。但因評估報告書所涉及內容太廣泛，本研究採用物理治療居家建議對於家長進行圖像式報告解說，希望藉此報告書模式的轉換，讓專業人員與家長能夠更利於溝通。

方法：本研究採用質性研究法，對象為已經接受過兒童發展聯合評估中心之隔年重評的5位家長，物理治療師進行家長對於前後兩次評估書，內容圖像式差異性進行對談。並且討論家長對於圖像式解說的期待與改進。

結果：在受訪家長中，每一位家長都對於無圖像式的報告書有許多不了解的地方，特別是在居家建議的部份中，他們談到專業人員給予其居家建議時，往往在文字闡述時，會讓家長無法與實地的情境相連結。舉例來說；如物理治療中的跪姿訓練，雖然治療師已經說明為高跪姿，但家長真的有時不知道何謂高跪姿，又如同治療師講解手必須放在骨盆雙側的地方，家長對於定位點也不太清楚要怎麼實行，有時打電話問治療師，但電話中也說不太明確的位置，也沒有時間再跑一趟醫院，到最後只好放棄居家復健訓練。

而在增加圖像式說明後，家長在對談給予正向的態度及支持，其表示在觀看圖像式說明時，他們知道居家復健課程的方式，並且治療師在圖像旁進行簡易的註記，讓家長可以圖文並進的了解報告書內容，並且按照圖上指示進行居家復健訓練。
結論：兒童發展綜合報告書是家長與醫護專業人員間重要的溝通文件及橋樑，因此要針對家長貼切的需求不斷的改善報告書內容，才能夠使得以家庭為中心的早期療育概念，得到更貼切的服務。

關鍵字：兒童發展聯合評估中心、兒童發展綜合報告書、居家復健、圖像式