第十二屆 新住民家長對遲緩兒參與醫療復健之探討

The Study of the Literatures of the New resident parents care about their Delay children participate medical rehabilitation
鄭淑君1*、邱詩涵2、吳佩芳3
Shu-chun Cheng1* , Shih-han Chiu2 , Pei-fang Wu2
1臺安醫院雙十分院復健科、2臺安醫院雙十分院復健科、3國立台中教育大學早期療育研究所
1Department of Rehabilitation Tai-An Hospital Shuang-Shih Branch, 2Department of Rehabilitation Tai-An Hospital Shuang-Shih Branch, 3Graduate Institute of Early Intervention, National Taichung University

研究背景與目的：近年來台灣人口結構與家庭結構逐漸轉變，根據內政部移民署（2011）統計，新住民家庭比例有增加趨勢，而新住民家長們對於子女發展的重視，以及使用醫療資源來輔助孩子成長過程所面臨的問題值得被重視與解決。
方法：本文以文獻分析，蒐集新住民家庭對於發展遲緩兒參與復健療育之相關研究，歸納分析目前新住民家庭對於遲緩兒所面臨發展、教養與學習的問題，以及使用醫療復健的看法與困境，提供相關整理與討論。
研究結果：一、新住民子女易有高風險為發展遲緩相關研究發現新住民子女容易出現遲緩現象，且以語言溝通遲緩居多，例如：陳展航、遲景上（2002）研究台中地區外籍新娘之未滿六歲兒童，發現外籍配偶子女有相當比例之身心發展遲緩，且以語言遲緩最多；中華民國發展遲緩兒童早期療育協會（2003）也針對南投縣791位二至六歲外籍女性配偶子女，進行訪視與篩檢，發現外籍配偶子女在「認知能力」、「語言溝通能力」、「生活能力及社會性」等單項發展有遲緩情形。
二、不利環境與教養態度影響孩子發展與學習
劉秀燕（2003）發現許多新住民子女常受到父母工作忙，管教態度放任疏忽，使其在行為上有較多負面表現，學習成就較低落；吳秀照（2004）也指出，新住民子女易有遲緩可歸因於：有養育而缺乏教育、使用多種語言教養孩子，使孩子學習困惑、鮮少帶孩子出門，缺乏相關經驗；另外，李玉惠、吳清基（2007）也發現親師之間的溝通也容易因語言隔閡，文化差異性大，對教育及管教上態度不一致，間接造成孩子學習困難而落後。
三、發現孩子發展遲緩尋求醫療資源協助，面臨諸多問題
隨著政府大力宣導早期療育重要性，父母越來越重視孩子發展，當發現孩子在發展上有問題時，第一時間往往是尋求醫療諮詢與介入。但對於新住民家長關心孩子，尋求醫療復健資源來幫助孩子的過程中則面臨諸多問題，讓家長很困擾。根據張如杏（2004）、儲鳳英（2005）、王美菁（2006）、吳淑婷（2007）、鍾珠宜（2007）等人歸納指出在使用療育資源所面臨問題如下：（一）評估鑑定過程耗時費力（二）語言與文化背景隔閡，不理解專業人員講解與教學，衍伸對療育參與度不高，錯失療育黃金期（三）治療師不足，待排時間長，孩子排不到療育課（四）專業間意見不一，治療師不固定，出現效果不如預期，造成家長對療育不滿意（五）交通困難與家人不支持，阻礙孩子接受療育。
結論與建議：綜合以上所述，新住民的家庭有高風險的因素容易導致孩子發展遲緩，但藉由醫療復健介入，可以幫助家長協助孩子發展。期待醫療專業人員在面臨較弱勢的新住民家庭時，可以多用心，為孩子及其家庭提供合適且專業的服務。

關鍵字：新住民、外籍配偶、發展遲緩、醫療復健