第十二屆 早療家長支持團體服務成效探究

The effects of Supporting Group for Parents with Delayed Children
許昭瑜1＊、詹淑芳2、王維瑩3、施孟君4、鄭麗珍5
Chao-Yu Hsu1 , Shu-Fang Chan2, Wei-Ying Wang 3, Meng-Chun Shih4, Li-Chen Cheng5
 1,2,3,4,台灣兒童暨家庭扶助基金會附設新北市私立大同育幼院早期療育部,
5,國立臺灣大學社會工作學系
1,2,3,4,Da-Tung Children Center Early Intervention Department of Taiwan Fund for Children and Families, 5Department of Social Work, National Taiwan University

背景與目的：
相關研究證實「社會支持」對發展遲緩兒童家庭危機因應與生活適應具有正面效果
，且有助緩解主要照顧者的親職壓力（Thompson等,1997;Gamara,2002;Nachshen,2004）。
然多年實務經驗發現：團體雖提供早療家長社會學習與人際接觸機會，也具社會支持功能，但社會支持效果常隨著團體結束而漸次遞減甚或終止。爰此，大同育幼院（以下簡稱本院）嘗試運用小團體服務模式，作為發展早療家庭支持網絡的策略，期提供穩定社會支持來源並持續充權家庭。
本文呈現本院早療家長支持性團體服務運作成果，目的在評估服務成效並探討其影響因素，供實務參酌應用。
方法：
　　有關本院家長支持團體的運作成效，本研究結果所依據的資料來源主要有三：(1)運用『柏恩斯焦慮量表』、『柏恩斯憂鬱量表』、『親職壓力量表』及『親職效能感量表』等標準化測量工具進行個別家長的前後測比較；(2)蒐集家長對團體過程和服務成效的自評；(3)運用焦點團體方法收集成員回饋意見。
結果：
一、參與早療家長『支持性成長團體』，為成員帶來立即性的服務效益，包括：
（一）成員於焦慮、憂鬱、親職壓力與親職效能等面向有正向改善，並達統計顯著度。
（二）團體提供社交人際互動學習環境，成員透過團體經驗獲得正向回饋，但未達統計顯著度。
（三）團體認同度高（88.6%），有助增強成員自我能力與信念，並獲得情緒性、訊息性支持。
二、藉由運作『追蹤團體』與『自助團體』，延續團體支持與培力作用，達到長期性服務效益，包括：
（一）已建立的初始支持網絡逐步發展，成員互動關係穩定＆持續強化連結。追蹤團體評價平均滿意度達92.5%，自助團體回饋平均滿意度達93.3%。
（二）團體的學習經驗，透過後續銜接的『追蹤團體』及『自助團體』運作，帶來較持續地影響與改變。追蹤團體成員持續正向改變佔72.73%，且部分項度達統計顯著度（p＜.05）。而自助團體成員持續正向改變佔44.44%，但未達統計顯著度（p＞.05）。
三、透過參與者的經驗與詮釋，了解“參與『成長團體』”為家長帶來的實質服務效能，主要在於：
（一）提供情緒出口，有助個人心理壓力緩解及減輕憂鬱。
（二）有歸屬感，並獲得人際互動的正向經驗與回饋。
（三）激勵成長＆提昇自我價值，並促使想法改變與增強行動力。
（四）成員間形成互助支持網絡，且彼此關係持續深化。
（五）團體經驗持續影響個人，產生培力作用並發揮實質效果。
（六）成員自主性漸次提高，自我成長需求意識提昇，逐步展現團體培力成果。
四、統整實務經驗，對家長支持團體運作與發展具加乘作用的重要因素與具體作法為：
（一）機構浥注相關資源輔助團體發展。
（二）以“家長參與”為團體運作的軸心。
（三）賦予團體“具體目標任務”以活化團體機能。
結論：
本文證實：運用小團體服務模式，為發展早療家庭支持網絡及培力家長的有效策略
，並可收立即性效益。實務操作上，機構提供團體發展所需的支持資源（如：配置專責人力及相關配套措施等）輔助團體運作，使團體成員透過參與過程持續培力，逐步建構出使用者需求導向及發展性的延伸服務，不僅有助支持網絡的擴展與深化，更實質展現團體服務的長期持續性效益。

關鍵字：家長支持團體、團體服務成效、早期療育