第十三屆 探討音樂治療對於提升發展遲緩幼兒之口語表達能力的成效

Exploring the Efficiency of Music Therapy in Enhancing Verbal Expressions of Young Children with Developmental Delays

賴欣怡1 吳嘉惠2   Hsin-I Lai1  Jua-Huei Wu2 

1,2國立台中教育大學特殊教育學系
Department of Special Education, National Taichung University

研究背景與目的：許多研究報告顯示音樂治療介入對於遲緩兒童的發展有很大的影響。音樂治療的原始意識即是創造一個愉悅的學習治療環境及建構有結構性的教導模式，讓孩童在這股流動中自然而然的進步與發展。文獻也証實運用音樂治療在遲緩孩童上發現社交互動、情緒發展、注意專心度還有語言表達與溝通即有很明顯的進步。本研究將探討音樂治療介入法在提升口語表達遲緩幼兒上的成效與影響。

方法：本研究採單一受試跨受試多基線設計，自變項為「音樂治療活動」，依變項為「歌曲跟唱長度」與「正確完整簡單句」。研究者分別對三位有發展遲緩證明及有簡易口語表達的幼兒進行教學處理，研究對象平均年齡為二點八歲。透過文獻探討，決定使用主動性音樂治療法，意指設計實際及實用的治療活動，提供機會增加研究對象的口語表達與抒發能力。
結果：此研究計劃流程分為四個階段：篩選期、基線期、處理期、追蹤期。研究期間每位受試者依序接受基線期、處理期、維持期的階段。

主要重點內容包括：
(1)觀察受試者於各階段的口語表達反應；
(2)根據受試者於基線期資料呈現穩定後，進行為期十週的實驗治療教學課程，每週兩次，每次四十分鐘，共二十次的音樂治療觀察與活動，並搜集評量資料；
(3)治療介入結束後，蒐集資料評估介入效果保留的成效。當音樂治療課程進行時，以錄音的方式記錄語言表達還有歌唱樣本。研究者並設計「音樂歌唱觀察評量表」「簡單口語表達評量表」為觀察評量的依據。另外再設計「音樂課程記錄表」及「社會效度評量表」還有「口語表達成果檢驗表」作為研究結果的佐證。此研究也邀請一位教保老師來填寫口語表達成果檢驗表以提升研究的客觀性。

本研究將結果依受試的資料點繪製成曲線圖，並列出目視分析表還有階段間的變化分析表。
由此發現研究對象的口語表達功能在接受音樂治療活動後有明顯的成效：
(1)能跟唱簡單的歌曲 例如：小蜜蜂;
(2)可以回覆很多簡單的語句，像是「你喜歡這首歌嗎？」研究對象回覆：「喜歡」。進而語言理解的功能也同樣進步。
(3)會主動地跟治療師打招呼及表達自己需求。

結論：追蹤期結果顯示音樂治療的介入對於口語發展遲緩孩童在跟唱歌曲次數以及使用簡單且適當的語詞回應他人等方面皆有正向的影響。因此建議音樂治療教學能更廣泛地運用於誘發語言的主流中，以協助更多孩童發聲表達。

關鍵字: 發展遲緩、音樂治療、口語表達及抒發