發展遲緩家庭增能訓練實務經驗之心得分享
Experience of Parental Empowerment Workshops for Parents whose Children with Special Health Care Needs
黃筱智1、葉冠伶2、洪若華3、劉文瑜3、郭香蘭3
Hsiao-Chih Huang 1, Guan-Ling Yeh2, Jo-Hua Hung3, Wen-Yu Liu3, Siang-Lan Guo3
1國立交通大學人文社會學系、2國立屏東教育大學教育心理與輔導學系、3長庚大學物理治療學系暨復健科學碩士班
1Department of Humanities and Social Sciences, National Chiao Tung University , 2Department of Educational Psychology and Counseling, National Pingtung University of Education, 3Department of Physical Therapy and Graduate Institute of Rehabilitation Sciences
研究背景與目的：對於有特殊健康照顧需求兒童(children with special health care needs，簡稱CSHCN)而言，家長的親職能力是促進兒童功能和社會參與不可或缺的重要一環。有鑑於在國內使用國際健康功能與身心障礙分類系統-兒童與青少年版(International Classification of Functioning, Disability and Health - Children and Youth Version，簡稱ICF-CY)做為家長增能訓練的經驗有限，因此本報告將分享一個由兩位瑞典早期介入專家所引領家長和專業人員使用ICF-CY做為家長增能訓練的經驗分享。
方法：本研究是使用方便抽樣，共有111位家中有CSHCS的照顧者或專業人員參與此一訓練。活動的進行先以授課解釋並舉例說明讓家長瞭解如何將關心的議題做分類及思考，之後接續由家長和專業人員一起進行小組合作討論來解是共同關心問題，共分10組進行討論，每組皆有ㄧ位在國內早期介入有實際工作經驗的資深人員引領討論。活動共進行兩天。活動的滿意度問卷在每日活動結尾回收，問卷內容包括課程的安排以及環境、休息時間、午餐、兩位瑞典教授授課內容深淺和對家長的實用性、翻譯人員等，問卷以五分制填答，1分表示非常不滿意 ，5分則表示非常滿意。
結果：經過兩天的訓練後，所有的組別皆可以成功的分析目標家庭的需求並擬訂出一個計畫。以第4組為例，因應兒童和家庭的優先需求為參與家庭社交活動的常規遵循，尤其是餐桌禮儀，最後提出以ICF-CY的環境因子做為優先處置的策略。第一、二天收回問卷分別為66份(59％)及61份(55％)，第一天各題平均滿意度介於3.95(±0.902)~4.39(±0.579)，第二天4.00(±1.065)~4.79(±0.451)，兩天滿意度差異不大，其中最低為「上課日期的安排」，最高為「翻譯態度和方法」。專業人員和家長的滿意度差異未達顯著性。
結論：本次的活動透過瑞典講者、翻譯及國內的專業人員的引導讓家長可以跨越語言差異，瞭解到如何使用ICF-CY的架構來分析思考自我家庭和孩子的需求和解決之道。希望藉由本次的經驗分享，讓更多瞭解如何使用ICF-CY的架構來分析思考個案的處置模式。
關鍵字：家長增能、國際健康功能與身心障礙分類系統-兒童與青少年版、有特殊健康照顧需求兒童
