第十九屆 全身運動品質和胎齡-對經口餵養困難早產兒口腔運動干預效果的影響及影響干預次數的高危因素分析

全身運動品質和胎齡-對經口餵養困難早產兒口腔運動干預效果的影響及影響干預次數的高危因素分析

Effects of general movements and gestational age on oral motor intervention in preterm infants with oral feeding disorder and the analysis of high risk factors influencing the number of interventions

朱曉芸¹、陸春梅²、尹歡歡³、侍孝娟⁴、朱默⁵

Zhu Xiaoyun¹,Lu Chunmei²,Yin Huanhuan³,Shi Xiaojuan^4,Zhu Mo⁵

^1,3,4,5復旦大學附屬兒科醫院康復科、²復旦大學附屬兒科醫院新生兒科

^1,3,4,5Rehabilitation Department，Fudan University Pediatric Hospital,²Neonatal Department,Fudan University Pediatric Hospital

目的:觀察口腔運動干預（Oral Motor Intervention,OMI）對經口餵養困難早產兒進食能力的改善，探討胎齡及全身運動（general movements,GMs）品質評估結果與OMI次數是否存在關聯並確定影響OMI次數的高危因素。

方法：88例完成GMs拍攝並接受OMI後自行經口進食的早產兒根據胎齡分為<34周和≥34周兩組，同時將GMs評估結果歸納為三個類別，分別統計比較兩組間、各類別間OMI次數。以OMI次數為應變數，胎齡、出生體重、治療起始周齡、GMs結果、是否伴隨消化、呼吸、血液、神經和其他系統障礙、以上伴隨障礙的合計個數為引數進行多重逐步回歸分析，確定影響OMI次數增多的高危因素。

結果：胎齡<34周組的OMI次數比≥34周組更多（P<0.05）。GMs表現越好的早產兒OMI次數越少，反之，GMs表現較差的早產兒OMI次數較多。結合臨床表現分析，顯示早產兒GMs評估結果越差、胎齡越小、伴有消化系統症狀是導致OMI次數增多的高危因素，校正決定係數為0.34。

結論：胎齡是早產兒餵養困難的一個影響因素；早產兒GMs表現不佳可能提示同時存在餵養困難；伴有消化系統症狀也是導致OMI次數增多的高危因素。

關鍵字：早產兒；餵養困難；口腔運動干預；全身運動評估