第十一屆 家庭支持服務在早療個管實施之現況~以彰化縣個管中心為例

Family Support Service in the Case Management of Early Intervention:  Take Changhwa County for Example 
尤韻筑1＊、籃巧雲1、吳金龍1
Yun-Chu Yu1, Chiao-Yun Lan1, Jin-Lung Wu1
 1台中教育大學早期療育研究所
1Graduate of Institure of Early Intervention,National Taichung University

研究背景與目的：依據民國92年新公佈之兒童及少年服務法第23條之規定，政府對發展遲緩兒童，應按其需要，給予早期療育、醫療、就學方面之特殊照顧。由此可知，早期療育應整合衛生、醫療、教育單位，提供發展遲緩或身心障礙兒童及其家庭全方位的服務，而現今早期療育個案管理中心實施家庭支持性服務的樣貌為何？是否符合跨專業及多元化的原則？是否符合早療服務對象的需求及期待，以及滿意度為何？是本研究所欲探討之處。


方法：首先呈現彰化縣個管中心所提供之家庭支持性服務，隨後以「發展遲緩兒童家庭需求及滿意度量表」實施問卷調查，就「資訊層面」、「專業層面」、「經濟層面」、「家庭服務層面」四個層面共24個題目進行需求程度和滿意程度的比較，以供實務工作者規劃服務之參考。

結果：目前彰化縣早療個管中心依據家庭需求提供的服務包含醫療層面、教育層面、經濟層面及親職講座、家長團體等家庭支持層面，問卷填答者係接受早療服務半年以上之4~6歲之發展遲緩幼兒之家長，評分方式以1~4分計〈非常不需要/非常不滿意～非常需要/非常滿意〉，共計發放20份問卷，結果如下：（一）需求程度最高的前五項為「專業層面」之獲得與孩子發展現況相關的專業刋物(4.0)、獲得專業醫療與復健服務(3.9)、獲得社工人員之服務(3.9)、獲得學前教育老師(包含幼教及特教教師)的服務(3.9)及「資訊層面」之獲得子女教養方面的資訊(3.9)。（二）滿意度最高的三項為「專業層面」之獲得專業醫療與復健服務(3.3)、「資訊層面」之獲得有關療育或復健機構訊息(3.0)及「經濟層面」之獲得交通療育費補助(3.0)。（三）滿意度最低的三項為「家庭服務層面」之獲得個人心理輔導服務(2.2)、獲得短期托育服務(2.4)、獲得定期家庭訪視服務(2.4)、獲得家庭諮商服務(2.4) 及「專業層面」之獲得與孩子發展現況相關的專業刋物(2.4)。

結論與建議：與實務上現況相較：1.獲得專業刋物的需求度最高但滿意度低，可能因刊物無法因應家庭文化及語言型態多元有關。2.獲得社工人員之服務需求度高，但獲得定期家庭訪視服務滿意度低，可能案家認為是社工定期的關心，而不是專業的家訪而造成此結果。3.根據所蒐集之文獻，經濟層面是家庭所關心的議題，卻並未列於需求程度最高的前五項，且對交通療育費補助的滿意度是高的。給實務工作者之建議：1.以多元文化觀點來認識服務對象及其家庭，提供必要的協助及資源。2.讓接受早療服務後有成長與改變的家長成為種子人員，推動及協助弱勢或早療觀念薄弱的服務對象及其家庭參與早療服務。3.以募款或結合其他民間單位的資源，規劃辦理更多元化、跨專業的服務方案以提供服務對象使用及參與。 關鍵字：家庭支持服務、早期療育、個案管理