第十一屆 健康體適能理論應用於融合式幼兒教育課程成效探討

The effect of applying health-related fitness theory in inclusive curriculum for preschoolers
 賀葳1、蔡美文1、李淑貞1,2*  
Wei Ho1, Mei-Wun Tsai1, Shwn-Jen Lee1,2* 
 1國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系碩士班、2國立陽明大學科技輔具研究中心
1 Department of Physical Therapy and Assistive Technology, National Yang-Ming University, 2 Research Center for Assistive Technology, National Yang-Ming University

研究背景與目的：健康體適能為維持日常生活活動與健康的能力，並可避免產生任何與不活動相關之疾病，包含有身體組成、心肺耐力、肌力肌耐力及柔軟度等要素。過去文獻指出，發展遲緩兒童其生活型態較同齡兒童為靜態，進而使得活動量減少及健康體適能下降，增加健康風險，因此早期健康體適能介入有其必要性。過去研究針對國小特教班之學齡兒童進行健康體適能訓練有正向成效。近年學前一般兒童與發展遲緩兒童在同一班級接受教育之融合教育盛行，使得大多學前發展遲緩兒童主要被安置於幼托園所普通班。但設計適合一般發展兒童及發展遲緩兒童健康體適能需求之融合課程對於幼托園所普通班教師是較為困難，且目前較少針對學前融合班健康體適能成效探討研究。本研究目的為探討以特殊教育相關專業將健康體適能理論應用於融合式幼兒教育課程介入，對於學前融合班之發展遲緩兒童及一般發展兒童之成效。



方法： 本研究採前後對照實驗，以班級為單位，收取4個來自台北縣公立國小附幼之學前融合班，並按其班級教師意願分為介入組及對照組各2班。本研究物理治療師對介入組教師進行健康體適能相關知能訓練，並按照介入組兒童健康體適能結果、發展遲緩兒童特性、入班觀察健康體適能元素結果及教師意見給予課程作息調整及活動建議，進行3個月介入，其中每個月至少1次治療師入班觀察提供教師諮詢及課程調整建議；對照組則維持原課程作息。成效參數包含有重高指數、動靜態仰臥起坐、俯臥仰體、坐姿體前彎以及六分鐘行走距離測量，在介入期前1週及介入期後1週進行，並以雙因子重複測量變異量分析（2-way repeated measured ANOVA）比較介入組及對照組全體兒童健康體適能元素介入前後差異，以及以曼-惠特尼U（Mann-Whitney U test）檢定發展遲緩兒童健康體適能元素介入前後改變量之差異。



結果：本研究排除未完成前後測之兒童，最後納入介入組44名一般發展兒童及7名發展遲緩兒童，以及對照組42名一般發展兒童及5名發展遲緩兒童。經過3個月課程介入後，介入組全體一般發展兒童之靜態仰臥起坐、靜態俯臥仰體及六分鐘行走距離三項參數與對照組全體一般發展兒童有顯著交互作用（p<0.05）；而介入組之發展遲緩兒童在靜態仰臥起坐及六分鐘行走距離介入前後改變量顯著大於對照組發展遲緩兒童。


結論： 健康體適能理論可透過特殊教育相關專業介入模式應用於融合式幼教課程，並有效提升一般發展兒童之腹肌耐力、背肌耐力及心肺耐力以及發展遲緩兒童之腹肌耐力及心肺耐力，然身體組成及柔軟度並未達到顯著成效。
 


關鍵字：健康體適能、學前融合教育、特殊教育相關專業