第十二屆 發展遲緩兒童到宅服務實施現況：以位於都會及鄉村區域之機構為例

A Study on the Status of Respite Service for Children with Developmental Delay - Comparison Between City & Country Model
林雅容1、陳琦雯1、曾子玲1、范淑雅1、鄭子琴1
Ya-Jung Lin1, Chi-wen Chen 1, Tzu-ling Tseng 1, Shu -Ya Fan1 , Tzu-Chin Cheng1
1臺中教育大學早期療育研究所
1Graduate Institure of Early Intervention National Taichung University

研究背景與目的：當前的早期療育服務提供是著重最少限制且自然的環境，以及關注家庭為中心此一概念，故到宅服務對於發展遲緩兒童及其家庭而言，是一項極為重要的服務。本研究採取位於都會型及鄉村型二區域之早期療育機構為例，討論不同區域之到宅服務所呈現之樣貌的差異性；本研究期能提供相關單位對未來到宅服務規劃與執行的參考。
方法：本研究之資料收集方式為質性研究之深度訪談法，以位於都會區及鄉村之早期療育機構的到宅服務專業人員為訪談對象，透過面訪取得本研究所需之資料，再輔以電話訪問或電子郵件通訊等方式確認研究資料的確實性，以及補充部分資料不足之處。
結果：本研究發現，若發展遲緩兒童及其家庭居住於都會地區，對於到宅服務的需求較少，且此項服務對於兒童及其家庭的情況是有所助益，而這群服務使用者也較易再進入其他療育機構。機構位居鄉村區域之到宅服務專業人員發現，囿於療育資源有限，再加上交通便利性有限，到宅服務之需求是相對地增加。本研究進一步發現，若位於鄉村型之療育機構能同時提供到宅服務及社區療育據點服務，可增強服務使用者之受惠人數，也有助於兒童之未來轉銜。機構提供到宅服務需克服的挑戰是，內部資源的整合及外部資源的連結；但是不易克服的的難處是經費不足，以及行政程序冗長，導致服務使用者面臨服務空窗期的問題。
結論：城鄉之間不同的生態環境，衍生出不同之需求及問題，希望藉此研究，主管單位可以重新省思因地制宜的到宅策略，以維護接受到宅服務者之權益及服務品質。

關鍵字：早期療育、到宅服務、據點服務