第十四屆 學齡前兒童智商分離與語言遲緩之關聯性

The Associations between IQ discrepancy and

language delay in Preschool children

陳雅玲¹、陳官琳^2,3、董莉貞^4＊、曾郁庭⁴、翁德卿⁴

Ya-Ling Chen¹, Kuan-Lin Chen^2,3, Li-Chen Tung^4＊, Yu-Ting Tseng⁴, Te-Ching Weng⁴

¹奇美醫療財團法人柳營奇美醫院復健科、²成功大學職能治療系、³成功大學醫學院附設醫院復健部、⁴奇美醫療財團法人奇美醫院復健科

¹Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Chi Mei Hospital, Liuying ²School of Occupational Therapy, College of Medicine, National Cheng Kung University, Tainan ³Department of Physical Medicine and Rehabilitation, National Cheng Kung University Hospital, Tainan, Taiwan ⁴Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Chi Mei Medical Center, Tainan

研究背景與目的：智商分離(IQ discrepancy)指的是操作智商(performance IQ)與語言智商(verbal IQ)二者有明顯的落差，又分為VIQ-PIQ分離(VIQ明顯落後PIQ)與PIQ-VIQ分離(PIQ明顯落後VIQ)。已有文獻指出智商分離可用於協助診斷學習障礙與自閉症，以及做為大腦側化(brain lateralization)的臨床指標，這些都與孩童的語言發展有關。然而，目前對於智商分離與學齡前孩童語言診斷之關聯性尚不明確。因此，本研究目的是以台南兒童聯合發展評估中心資料為例，探討智商分離與學齡前孩童語言遲緩之關聯性。

方法：研究資料來源取自101年台南奇美兒童聯合發展評估中心資料。孩童智力以魏氏幼兒智力測驗第四版(Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence™ – Fourth Edition, WPPSI-IV)中文版評估，接著依據Kaufman提出的VIQ與PIQ相差12分作為智商分離的標準，將孩童分為三組：VIQ-PIQ分離、無智商分離，與PIQ-VIQ分離。語言遲緩是以學前語言障礙評量表進行評估診斷，將孩童分為三組：正常、邊緣與遲緩。以卡方檢定(Chi-square Test)檢驗智商分離與學齡前孩童語言遲緩之關聯性。

結果：共339名孩童之智力與語言評估資料進行分析，其中男生238名，女101名，平均年齡為58.20月(SD=10.16)。其WPPSI-IV之全量表智商(full IQ)、VIQ、PIQ與智商分離指數(PIQ-VIQ)，平均分別為79.44 (SD=58.46)、78.28 (SD=15.88)、77.88 (SD=17.07)，與-0.40 (SD=14.11)。VIQ-PIQ分離、無智商分離，與PIQ-VIQ分離三組人數分別為67、209與69人。其學前語言障礙評量表結果中整體語言、聽覺理解與口語表達之百分等級平均分別為12.13 (SD=15.35)、18.38 (SD=20.51)與12.71 (SD=14.78)。分別有185、131與137位孩童有整體語言、聽覺理解與口語表達的發展遲緩。卡方檢定結果發現智商分離與孩童的整體語言、聽覺理解與口語表達的發展遲緩有顯著關聯性(X²=11.16, df=4, p=.025; X²=19.45, df=4, p=.0001; X²=14.01, df=4, p=.007)。

結論：本研究結果顯示智商分離與學齡前孩童語言遲緩具顯著之關聯性，可做為臨床評估與介入之參考，若孩童有智商分離之現象，應注意其語言是否發展遲緩。此外，未來可進一步探討智商分離現象與特定語言相關診斷或臨床現象之關聯性。

關鍵字：智商分離、操作智商、語言智商、語言遲緩、學齡前兒童