第十六屆 偏遠地區幼兒園發展遲緩兒童篩檢及早期療育需求之探討

偏遠地區幼兒園發展遲緩兒童篩檢及早期療育需求之探討

Discussion on the demands of early screening and early intervention needs for preschool children with developmental delays in remote areas

江筱穎^1,3*、柯平順²、夏靜漪³

Hsiao-Ying Chiang^1,3*、Pang-Sing Ke²、Ching-Yi Hsia³

¹長庚大學早期療育研究所、²指導教授-長庚大學早期療育研究所、³財團法人伊甸社會福利基金會

¹Geaduate Institute of Early Intervention、²Advisor-Geaduate Institute of Early Intervention、³Eden Social Welfare Foundation

背景與目的：103年幼兒教育及照顧法實施細則提出偏鄉的定義為指人口密度低於全國平均人口密度三分之一之鄉、鎮、市、區，而宜蘭縣偏遠地區鄉鎮為大同鄉、三星鄉、南澳鄉。偏遠地區礙於療育資源不充足或可近性較弱，需花費較多的交通時間及成本方能使用療育資源；此外，家長為顧及家庭生計而無法帶幼童至機構或醫療院所接受療育或讓幼童至幼托園所學習(林雅容，2012)，使得發展遲緩幼童不易被發現以及城鄉文化差距，幼兒園老師或家長對幼兒的發展遲緩現象認為是常態，透過發展篩檢可使家長及幼兒園老師瞭解幼童發展狀況及重視。本研究旨在探討偏遠地區幼童發展是否有落後情形以及發展遲緩幼童早期療育需求。

研究方法：本研究以到校方式至宜蘭縣大同鄉及三星鄉之公私立幼兒園進行普篩，透過具有早療經驗之職能治療師及教保老師，運用鄭玲宜臨床心理師所發展之台北市兒童發展檢核表第二版為偏遠地區之幼童進行為期兩個月的發展篩檢，篩檢結果題項落星號或落網底二個題項之幼童為疑似個案。

研究結果：專業人員實際操作篩檢，共施測224位幼童、13間幼兒園，發現疑似個案為34位，其中男生21人、女生13人，占了總人數15.2%(表一)，當中5位已接受早期療育服務，其餘29位疑似個案則未被通報及接受早期療育服務。結果發現偏遠地區具有早期療育需求的幼童仍然不少未被服務。他們因為地處偏遠資訊不足，導致對兒童發展認知有限，因而造成特殊需求的幼童無法取得資源支持。可見偏鄉地區的早期療育服務確實需要強化。

表一

偏遠地區幼兒園發展篩檢結果

結論：偏遠地區發展遲緩篩檢需不定時進行，透過篩檢使得疑似個案能夠提早發現並提供資源轉介與服務，減少發展遲緩現象的產生。

關鍵字：偏遠地區、發展篩檢、早期療育                           

誌謝：財團法人伊甸社會福利基金會、單秀蘭職能治療師、張敬佩物理治療師提供相關資料及協助。