第十九屆 專業間團隊聯合評估合作模式之服務滿意度調查及專業人員省思

專業間團隊聯合評估合作模式之服務滿意度調查及專業人員省思

The Satisfaction of the Joint-Evaluation Service Based on Inter-Disciplinary Model and Professional Reflection

池雅珺¹、趙美媛^1*、宋松遠¹、張奐¹、吳四維²、黃靄雯³、陳加慈¹

Ya-Chung Chih¹, Mei-Yuan Chao^1*, Sung Sung Yuan¹, Huann Chang¹, Szi-Wei Wu², Ai-Wen Hwang³,Chia-Tzu Chen

¹財團法人為恭紀念醫院復健科、²財團法人為恭紀念醫院兒童發展聯合評估中心、³長庚大學醫學院早期療育研究所

¹Department of Rehabilitation, Wei-Gong Memorial Hospital, ²Children Development Center, Wei-Gong Memorial Hospital ,³Graduate Institute of Early Intervention, College of Medicine, Chang Gung University

研究背景與目的：本院於92年成立兒童發展聯合評估中心至今已服務過無數家庭，臨床上發現第一次帶孩子前來評估的家長經常在門診前感到焦慮，因為他們平時並未察覺孩子有異狀，直到孩子入園後才被班導或相關單位要求轉介評估。然而，我們期待透過跨專科聯合評估門診讓家長能及早發現孩子問題，並提供專業醫療評估、診斷、療育介入及相關轉介服務等，以幫助需要接受早期療育的家庭盡快獲得完整的服務與資源提供。因此，本研究將探討以專業間團隊聯合評估模式之服務滿意度調查，及身為服務提供者之專業人員於服務過程之省思以作為未來改善服務之參考。

方法：本院於評估當天採取專業間團隊聯合評估模式，主要由兒童心智科、復健科及小兒科醫師於個別門診進行評估與診斷，再以闖關方式分別由物理治療師、職能治療師、語言治療師、臨床心理師、社會工作師及行政人員等個別評估兒童發展能力和收集家庭基本資料，並請家長填寫服務滿意度調查。結束後醫師與專業人員再依照評量結果討論個案問題並且共同擬定服務計畫，統整評估報告書後於數日內助理將聯繫家長安排回診，再由兒童心智科醫師當面和家長解釋報告結果及安排早療服務連結。

結果：本研究於106年至107年上半年共收集506份服務滿意度調查表，回收率達86%，結果顯示地點安排(71%)、空間規劃(71%)、報到時間的安排(65%)及評估總花費時間(62%)感到非常滿意；家長對於專業人員的服務態度(87%)、清楚說明結果(86%)、溝通技巧(85%)及專業能力(85%)均感到非常滿意。本院因空間規劃的限制導致各門診與專業人員的評估空間無法規劃在同一區塊，造成家長需花費較多時間走到另一棟評估，目前改善方式是由助理陪同家長跑關以避免迷路。整體上，家長期待能以最短的時間完成所有的評估，但對於現行的運作模式確實是有衝突的，因每個專業都使用標準化評估工具，且考量兒童的體力及專注力不足等因素往往無法達成。家長對於專業人員的整體服務感到肯定，但我們仍期待有更好的服務，包含改變現行的評估模式，在空間改善下期待以跨專業團隊評估模式進行。除外，大部分的評估內容多以「兒童」的基本能力作為評估主軸，未來我們期待能「以家庭為中心」的概念收集兒童及家庭的相關訊息，例如觀察親子互動技巧、家庭作息紀錄、家庭困擾問題及期待目標等。

結論：兒童發展聯合評估能幫助家長了解孩子的整體發展概況並協助後續的早療資源連結，未來我們期待能以家庭為中心之出發點去建立家長自信及提升互動技巧，以引導他們成為孩子最重要的夥伴關係。

關鍵字：兒童發展、聯合評估、以家庭為中心、專業間團隊