第二十五屆 發展遲緩兒童家庭運用自製「玩具箱」教具的參與歷程

發展遲緩兒童家庭運用自製「玩具箱」教具的參與歷程

The Participation Process of Families with Developmentally Delayed Children Using Self-made Teaching Aid of “Toy Box”

羅欣怡^1,2 、莊楚文^1,2、陳靜怡^1,2*、徐華英²

Shin-Yi Lo ^1,2, Chong Cho Man ^1,2, Chen, Ching-Yi ^1,2*, Hsu, Hua-Yin ²

¹桃園市第二區早期療育發展中心、²伊甸社會福利基金會桃園服務中心

¹ The Early Intervention Development Center of the 2nd District of Taoyuan、²Eden Social Welfare Foundation Taoyuan branch office

背景與目的︰根據《兒童及少年福利與權益保障法》指出「應提供發展遲緩兒童早期療育、親職教育」(第 23 條) (兒少法，2021)。看見家庭的優勢，提供支持方案，幫助家長或是主要照顧者學習親職教育。「玩具箱」是將紙箱再次利用設計製成自製教具，透過玩的方式，讓家庭認識不同的學習素材，引導家長或主要照顧者，陪兒童一起玩，落實發展遲緩兒童家庭參與促進親子互動。

方法︰以桃園市第二區早期療育發展中心為服務背景，本研究共收取21位0至4歲發展遲緩兒童家庭之家長或主要照顧者，居住於桃園市桃園區、龜山區。教保員連續3個月每月兩堂共6堂的療育課程中，引導家長以自製教具玩具箱，與發展遲緩兒童互動，包含︰認識玩具箱涵蓋的素材、操作方式和親子互動技巧。透過玩具箱使用者問卷訪談，了解家長或主要照顧者以玩具箱介入前與介入後，每日陪兒童玩的時間(少於15分鐘/15至30分鐘/30至45分鐘/45至1小時/1小時以上)；陪兒童一起玩的困難程度(非常困難/困難/尚可/普通/不困難)；有無自製教具陪兒童一起玩(無自製/有自製)之成效。統計方式以成對樣本t檢定(Paired sample t test)分析，若p值具有顯著差異。並進一步詢問，陪兒童一起玩的困難原因(可複選，填答不困難則免答)。接著若填答，有自製教具陪兒童一起玩，則詢問自製教具的內容，以及相關親職教養改變。

結果︰從成對樣本t檢定分析得到結果，玩具箱介入後家長或主要照顧者，每日陪兒童玩的時間，p值為0.189>0.05無顯著差異，其中一組家庭兒童至幼兒園就讀，每日陪玩時間從45分鐘至1小時，降為30分鐘至45分鐘；另一組家庭因媽媽懷孕及夫妻關係的改變，從每日陪玩1小時以上，降為30至45分鐘。陪兒童一起玩的困難程度，p值為0.014和有無自製教具陪伴兒童一起玩p值為0.030皆具有顯著差異。家長陪兒童一起玩的困難原因，次數頻率改變最多為，遊戲方式與技巧，介入前(n=11)、介入後(n=2)；困難原因次數頻率改變最少的為，家長忙碌，介入前(n=5)、介入後(n=5)。家長自製陪兒童一起玩的教具為，紙箱挖洞投幣/插吸管/冰棒棍/單純玩紙箱、寶特瓶放亮片/七彩小石子/冰塊/保齡球、墊子搭建房子、衛生紙捲滾來滾去等。家長回應玩具箱給家庭的親職教養改變為「兒童很保護玩具箱，放在睡覺的枕頭旁邊」、「每天都有玩一次約10分鐘」、「將玩具箱放電視螢幕上，兒童想玩時會用手指」、「會主動找大人展示玩具箱的玩法，投食物圖卡給小豬吃、插吸管毛球到刺蝟洞洞裡」、「用玩具箱裡的毛球搭配家裡的夾子一起玩」等。

結論︰兒童入幼就讀，和家長或主要照顧者的身體因素，以及家庭關係的改變，會影響家長或主要照顧者，每日陪兒童玩的時間。玩具箱的介入(認識玩具箱涵蓋的素材、操作方式和親子互動技巧)，可降低家長或主要照顧者，陪兒童一起玩的困難程度。遊戲方式與技巧的能力得到正向的成長。並促進運用生活素材自製教具陪兒童一起玩的能力。家長或主要照顧者因忙碌而無法陪兒童一起玩之議題要持續追蹤。玩具箱的療育課程介入可多元應用於發展遲緩兒童家庭。

關鍵字︰自製教具、玩具箱、早期療育、家庭支持、發展遲緩