第二十屆 電腦輔助治療介入發展遲緩兒童之認知功能探討:文獻回顧 Computer Assisted Intervention for Cognitive Function in Children with Developmental Delay: A Literature Review

電腦輔助治療介入發展遲緩兒童之認知功能探討:文獻回顧

Computer Assisted Intervention for Cognitive Function in Children with Developmental Delay: A Literature Review

蘇秀婷¹、何官桓¹、黃綺虹¹、翁聖欽¹

Hsiu-Ting Su ¹, Guan-Huan Ho¹, Chi-Hung Huang¹, Sheng-Chin Weng¹

¹行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院復健科

¹ Department of Rehabilitation, En Chu Kong Hospital

研究背景與目的：現代生活中處處都有電子產品，發展遲緩兒童復健有越來越多使用電腦軟體介入，配合個案的治療目標包括認知、動作、社交…等，運用範圍廣泛。過去研究發現以電腦軟體設計活動介入兒童，可有效提升兒童的認知功能及參與復健的動機。本文旨於彙整運用電腦軟體介入發展遲緩兒童的認知功能及成效。

方法：在Medline鍵入關鍵字rehabilitation/children/computer搜尋摘要，並聚焦於therapy ,computer assisted，時間為2014-2019。在PubMed鍵入關鍵字cognitive rehabilitation / children / computer / computer assisted therapy/ computer based intervention/ cognition/ preschool，時間為近5年。收錄條件為：(1)受試者為有發展遲緩問題之兒童，且樣本年齡包含6歲以下，(2)以電腦軟體為主要治療方案，(3)成效評量包含認知功能向度。

結果：以Medline搜得97篇、PubMed搜得234篇文獻。排除尚未公開發表之碩博士論文、研究收案年齡全數大於6歲、個案非屬發展遲緩類別(如：焦慮症、肥胖、癌症…等)、及非以電腦做為訓練媒介(如：以電腦做為輔具、施測工具、理學檢查輔助…等) 、非以認知做為介入目標(如：提昇動作、社交、情緒…等)之文獻，本文共收錄5篇研究，皆有對照組，其中有四篇隨機控制試驗，有四篇含2-7個月的後續追蹤。樣本數17至122，年齡4-13歲，診斷分別為ADHD*2、低智商*1、極低體重早產兒*1、及發展遲緩*1，介入5-10週，使用軟體有ACTIVATE^TM、Cogmed JM working memory training pregrem、 Training Attention and I(TALI)、Co Tras-C program等，評估工具有智力、注意力、行為、症狀、視知覺等向度，其中四篇呈現在選擇性注意力、工作記憶、視知覺…等方面有明顯進步。

結論：多數研究證實以電腦介入做為發展遲緩兒童認知訓練，可促進個案認知功能且效果可維持。建議後續研究可探討針對6歲以前的早療階段個案，及以個案為中心的介入及評量方式。

關鍵字：電腦、介入、發展遲緩、認知功能