第十四屆 透過錄影帶教學模式提升自閉症兒童的動作計畫─個案報告

Video tape study improve autistic child’s motor planning─case report

白禮禎^1*、林慧玲¹、蘇莓貴¹、鳳華²、林芳婕¹、林毓琇¹

Li-Chen Pai^1*,Hui-Lin Lin¹,Mei-Kuei Su¹,Feng Hua²,Fang-Chieh Lin¹,Yu-Hsiu Lin¹

¹ 林新醫院復健部兒童發展中心、² 國立彰化師範大學復健諮商研究所

¹ Children Developmental Center, Lin-Shin Hospital, Taichung , Taiwan, ²Graduate Institute of Rehabilitation Counseling, National Changhua University of Education

背景與目的：近年來有研究指出，對影像聲光有高度興趣的自閉症兒童，使用錄影帶教學方式，可以提升自閉症兒童的遊戲操作能力。有鑑於臨床自閉症兒童少有接觸此教學方式，所以特地將此方式加入一般療育課程中，觀察其口語及動作上的成效。

方法：本計畫採單一個案研究，個案為一確診為自閉症兒童(4歲)，同時評估個案的口語表達、行為模式及動作計畫和反應能力，而選用了烏龜烏龜翹、蘿蔔蹲和木頭人三種遊戲。個案在本院接受一周兩次的療育課程，每次有15分鐘來觀賞錄影帶及進行遊戲(一對一)，共58次(烏龜烏龜翹11次；蘿蔔蹲34次；木頭人13次)。事後由兩位治療師分別進行語言和動作計分，每個遊戲計分方式不同，並將分數換算成百分比。

結果：藉由錄影帶教學而進行遊戲，百分比顯示個案在接受錄影帶教學後的遊戲語言表達及遊戲相關動作計畫、動作反應及平衡能力皆逐漸提升，但分數易受個案當日的情緒、身體健康狀況或精神狀態影響而有所起伏，同時也發現若遊戲執行期間過久，個案的表現也會出現疲乏現象。然而其中的蘿蔔蹲遊戲，更能類化至團體遊戲中。另外，在錄影帶教學介入後，個案在遊戲規則的理解上也有進步。

結論：對影像及聲光有高度興趣的自閉症兒童進行錄影帶遊戲教學，可提升遊戲口語表達能力及其相關動作計畫與動作反應。此研究提供了臨床治療師在自閉症兒童的治療方法中多一種不同的選擇，同時可依據個案的個別差異錄製不同影片，以提升個案的特定能力。

關鍵字：自閉症兒童、錄影帶教學