第十七屆 聽力損失孩童家長聽能管理落實度檢核與其因素探討

聽力損失孩童家長聽能管理落實度檢核與其因素探討

Audiological Management of the Parents of the Hearing-Impaired Children: Implementation and Factor Examination

劉庭維^1*、洪萱眉¹、張逸屏¹、陳姵樺¹、馬英娟¹

Ting-Wei Liu^1*, Hsuan-Mei Hong¹, Yi-ping Chang¹, Pei-Hua Chen¹, Ying-Chuan Julie Ma¹

¹財團法人雅文兒童聽語文教基金會

¹Children’s Hearing Foundation

背景與目的：對於聽力損失的孩童而言，若選擇以口語為主要溝通模式，家長需落實「聽能管理」（audiological management），以確保聽損兒穩定接收高品質的語音訊息，可謂為早期聽語療育的先決條件，確實避免口語發展遲緩問題。聽能管理包含了解聽損兒的聽損狀況及輔具選配合適性、輔具保養、日常聽能監控與定期聽能追蹤。本研究檢核聽損孩童家長聽能管理的落實度，並探討影響落實度的因素，期能提供聽語專業人員提升家長聽能管理落實度之參考。

方法：本研究以資深小兒聽力師編製之「聽能管理落實度檢核表」為工具，邀請雅文兒童聽語文教基金會之聽覺口語師，針對27名甫接受聽覺口語法療育（未滿一年）之個案家長進行評分。檢核表內容分為三個向度：（一）聽能狀況掌握──觀測家長對孩童聽能狀況的了解程度；（二）輔具使用與保養──評估家長對聽覺輔具操作及使用的熟練度，（三）聽能監控與執行──觀測家長對孩童聽力狀況變化的敏感度與日常監控的執行程度。統計分析分為兩部分，第一部分以Pearson相關分析影響家長聽能管理落實度之因素，第二部分則以第一部分的結果為基礎，採多元迴歸分析探討檢核表三個向度間的關係。

結果： 第一部分Pearson相關分析發現：（一）父／母的教育程度與聽能狀況掌握呈正相關r=.969(p<.005)／r=.451(p<.005)，即父／母教育程度越高，越能掌握孩童的聽能狀況；（二）檢核表的三個向度彼此間皆呈正相關（r = .428 ~ .655, p < .005），意謂著三個向度彼此會互相影響。（三）孩童年齡、使用輔具經驗、出生序、聽損程度、療育時間與三個向度皆無顯著相關。根據第一部分結果得知，父母教育程度會影響「聽能狀況掌握」，卻不會影響「輔具使用與保養」和「聽能監控與執行」，然而三個向度彼此會互相影響，因此第二部分的分析目的在於驗證「輔具使用與保養」和「聽能監控與執行」是否會影響「聽能狀況掌握」，故以「輔具使用與保養」和「聽能監控與執行」為自變項，預測家長「聽能狀況掌握」之效能。結果顯示，輔具使用與保養（β = .515）和聽能監控與執行（β = .326），兩者的考驗均達顯著水準，模型解釋力為R²⁼.47。

結論：本研究所考量的背景因素中，只有父母的教育程度和聽能管理檢核有顯著相關性，其與聽能狀況掌握向度呈現正相關。根據第二部分分析結果，對聽能狀況掌握能力較差的個案家長而言，在不改變父母教育程度的前提下，確實提升父母「輔具使用與保養」或／與「聽能監控與執行」之能力，有助於提高家長聽能狀況掌握之效能，以達到提升整體聽能管理落實度、確保早療成效之目的。

關鍵字：聽力損失、聽能管理、早期療育