第十八屆 兒童發展社區資源中心服務調查研究：誰得到什麼、結果為何

兒童發展社區資源中心服務調查研究：誰得到什麼、結果為何

A Study of Services in Child Development Community Based Resources Centers: Who Get What and What Are Outcomes

林雅容^1*

Ya-Jung, Lin^1*

¹臺中教育大學早期療育碩士班

¹Graduate institute of Early Intervention, National Taichung University of Education

研究背景與目的：在早期療育服務體系中，當家長或主要照顧者，以及醫療、社政或教育人員發現及確認嬰幼兒有發展問題，經各縣市之兒童發展通報轉介中心受理後，相關資料由兒童發展社區資源中心統籌，提供個案評估、擬定及執行服務計畫、規劃及執行家庭支持性活動、結案及追蹤等多項服務（衛生福利部社會及家庭署，2013）。現階段社資中心的服務樣態倍受關注；對專業人員而言，有效地提供服務，滿足兒童及家庭問題是具相當程度的重要性。本研究聚焦於臺中市，服務向度包含個案管理服務、家庭支持服務、社區化服務、跨專業團隊評估及到宅服務等五項。本研究問題是：哪些兒童及其主要照顧者的特質對其得到服務內容是有差異？哪些特質對服務評價是有差異？以及，主要照顧者對服務品質的看法為何？若能具體回應上述問題，將有助於實務工作者及學術研究者在提供服務及看待服務評量時，有不同的視野。本研究以育有特殊幼兒，而且接受社資中心服務達六個月以上之主要照顧者為研究對象。本研究目的有三，包含：1.主要照顧者對於當前社資中心服務接受情形。2.探究影響服務成效的兒童、主要照顧者及家庭特質。3.探討主要照顧者對社資中心服務品質重要性及符合情形。

方法：首先，本研究針對臺中市社資中心之主要照顧者進行問卷調查。本研究回收454份，扣除填答者於服務成效、服務品質此二部分之一的漏答情形達二分之一者，得到有效問卷計403份，回收率為33.42％。資料分析採描述性分析、無母數統計，以回應服務接受情形，以及服務對孩子的幫助。爾後，本研究透過焦點團體，探究影響服務對家庭幫助情形之因素。最後，本研究藉由重要表現程度分析，呈現主要照顧者對服務品質的感受。

結果：本研究由三要項分述結果。一、由家庭、主要照顧者及兒童變項探究服務有無提供的差異分析，說明「誰得到什麼？」。結果顯示，服務提供情形會因為家中子女數、家中有無照顧人力、主要照顧者的教育程度及經濟狀況、幼兒年齡及有無身障證明，而有顯著差異。二、由服務對孩子及家庭的幫助情形，說明「服務產出是什麼？」。結果發現，服務對孩子幫助情形評價較高者是落在為跨專業團隊評估、到宅服務此二個向度。主要照顧者的教育程度和經濟狀況對多數服務項目具顯著差異，幼兒年齡及有無身障證明也對少數題項具顯著差異。影響服務對家庭的幫助情形之因素包含，服務需及時地回應家庭問題、設置多元的訊息提供管道、辦理多動需顧及家庭需求，以及增強服務的延續性。三、由服務品質分析，說明「為何產出是如此」。結果呈現，需優先改善的項目是「提升親職教養技巧」；服務較不足的是，社資中心未能了解家庭關切的事情，以及和家庭討論療育選擇的適切性。

結論：分析「誰得到什麼？」、「服務產出是什麼？」及「為何產出是如此」，有助於專業人員提供服務時，需思考該如何讓家庭瞭解為何提供服務、服務對兒童及家庭的重要性，以及促使專業人員進一步思索服務品質的提升。

關鍵字：服務成效、服務品質、早期療育、兒童發展社區資源中心