第十八屆 新生兒科護理人員對早產兒早期發展評估與介入知識之需求評估

新生兒科護理人員對早產兒早期發展評估與介入知識之需求評估

Needs Assessment of Early Development and Interventional Knowledge in Premature Infants for Neonatal Nurses

盧愷莉^1,2*

Kai-Li Lu^1,2*

¹馬偕兒童醫院物理治療、²國立臺北護理健康大學醫護教育暨數位學習系

¹ Department of Physical Therapy, MacKay Children's Hospital, ² Department of Allied Health Education and Digital Learning, National Taipei University of Nursing and Health Science

背景與目的：隨新生兒醫療技術進步，除致力於降低早產兒併發症，亦重視發展預後。近年來推動早產兒早期發展介入理念，著重在早產兒神經行為發展，透過介入措施促進早產兒的神經行為成熟和整合。護理人員是直接且長時間照護早產兒的專業醫療人員，能具備此方面知識，更可提升早產兒照護品質和成效。本研究目的在探討新生兒科護理人員對「早產兒早期發展評估與介入知識」的了解與需求評估。

方法：以Gupta(2014)知識和技能需求評估方式，採立意取樣選取北部某醫學中心新生兒病房護理人員共30位。透過自擬式結構問卷進行調查，問卷經由文獻查證後設計，並經三位專家進行內容效度之檢測，其I-CVI為.99，S-CVI為.94。問卷內容包含基本資料，及對早產兒早期發展評估與介入五大面向知識的了解程度、重要性及需求程度，以李克特氏量表(Likert’s scale)5分法記分。並以描述性及推論性統計進行資料分析。

結果：早產兒早期發展評估與介入知識涵蓋五大面向：新生兒早期神經行為發展、早產兒早期神經行為發展評估、早產兒早期發展介入、親子互動衛教，和早產兒早期發展介入的成效。問卷回收率100%。新生兒科護理人員均肯定此五大面向知識的重要性(Mean=4.60±.40)且有了解需求(Mean=4.50±.54)，介於重要和非常重要，及需要和非常需要之間。五大面向知識的重要性和需求程度最高均為「新生兒早期神經行為發展」，其次依序均為「早產兒早期發展介入」、「親子互動衛教」、「早產兒早期發展介入的成效」、「早產兒早期神經行為發展評估」。但新生兒科護理人員對此五大面向知識了解程度較為不足(Mean=3.75±.65)，介於普通和了解之間，表示這五大面向知識均須加強。五大面向知識中最了解為「早產兒早期發展介入的成效」，其次是「早產兒早期發展介入」和「親子互動衛教」，接續是「新生兒早期神經行為發展」，以對「早產兒早期神經行為發展評估」的了解程度最低。

結論：新生兒科護理人員認為應具備「早產兒早期發展評估與介入」相關知識，更能完善早產兒醫療照護。建議針對新生兒科護理人員設計「早產兒早期發展評估與介入」課程，應包含五面向知識，可更多著重於「新生兒早期神經行為發展」、「早產兒早期發展介入」及「親子互動衛教」等三面向，且應連結於護理人員平時在照護早產兒的臨床實務，較能帶來學習效益，也更能幫助新生兒科護理人員提升早產兒的照護能力。

關鍵字：新生兒科護理人員、早產兒、新生兒神經行為、早期發展評估、早期發展介入、需求評估