第24屆 口頭式論文【0到6歲育兒指導員服務成效之探討 Discussion on the service effectiveness of child-rearing instructors aged 0-6】

許閔茜¹、方榆渟²、吳湘蓁³

Ming-Chien Hsu¹, Yu-Ting Fang², Siang-Jhen Wu³

¹國立東華大學幼兒教育學系碩士班、
²花蓮市明禮國小、
³臺灣兒童發展早期療育協會

¹ Master program of Early Childhood Education, Dong Hwa University ,
²Ming Li Elementary School, Hualien,
³Taiwan Association of Child Development and Early Intervention

研究背景與目的(Background and Purpose)：本研究兩位研究者均擔任育兒指導員，每週提供1-2次進行到宅育兒指導服務，每一個個案家庭服務期間至少六個月。到宅服務的家庭包含脆弱家庭、高風險家庭、身心障礙家庭、新手父母家庭、兒少保護家庭、未滿20歲父或母或經社工評估有需求之家庭。到宅育兒指導服務包含了以下5個方面：
1.親職示範(嬰幼兒沐浴、皮膚及一般性護理、生活常規訓練、親子律動設計與親子互動溝通技巧)。2.餐點預備。3.家務指導。4.親職諮詢(發展與篩檢、父母效能訓練)及5.其他(育兒資源引薦)。

        本研究經由育兒指導員進案家與家長、嬰幼兒直接互動的過程，探究育兒指導服務的成效，故本研究的研究目的為一、了解育兒服務對案家的幫助。二、期盼本研究能提供後續相關育兒指導的參考。

研究方法( Methods)：本研究以質性研究進行探討，分析接受育兒指導服務的6個家庭、訪談14位家長、7位育兒指導員，研究者從與案家的訪談、育兒指導員的個別訪談、育兒指導員的到宅服務紀錄、兩位育兒指導員不定期的小組討論，從這四個部分進行分析。

研究結果與成效分析( Results)：
一、從育兒指導的項目分析

(一)在親職示範方面：新手父母家庭、未滿20歲父或母家庭對嬰幼兒身體照顧及健康照護技巧學習較有迫切需求。

(二)在家務指導方面：身心障礙家庭需要較多居家環境營造與家庭環境清潔收納的協助。

(三)在親職諮詢方面：脆弱家庭、高風險家庭、兒少保護家庭在生活常規、親子活動設計與互動溝通技巧，需較多的引導。

(四)其他方面：不論何種型態的家庭都需要托育或育兒資源引薦以及發展篩檢。

二、從服務對象分析

(一)個案本身：嬰兒較需要身體照護(嬰幼兒沐浴、餵奶(食)、換尿布、副食品調製)，幼兒則需要生活常規的建立(如廁訓練、飲食訓練)與認知學習的引領(基本能力的培養)，兩者皆需要身體發展評估與發展篩檢。

(二)案家父母：有育兒指導員的到宅服務，案家父母在育兒時能不再恐慌，在育兒指導員的實際的示範後，案家父母也有可以依循方向。

(三)案家其他成員：減少案家祖父母輩與父母之間育兒觀念的衝突，緩解家庭之間因世代不同而產生的衝突，和諧的共同育兒。

(四)從個案家庭分析：弱勢家庭大多面臨家中經濟問題，育兒物資(斷炊、斷糧、基本生活之必需)瀕臨匱乏，更遑論妥善適切的照顧好孩子。

結論與建議( Conclusions)：

        現行的育兒指導項目，案家對於育兒指導給予高度肯定，從案家的訪談中了解育兒指導員給予心理上的支持與實質上的協助，解決案家父母在教養上的困境，提供案家父母教養的方法，降低案家父母與子女間的衝突，促成良性溝通，能快樂育養女。

育兒指導員也從實際服務的過程中，整理出以下幾項建議：

(一)育兒物資銀行建立：弱勢家庭由於經濟問題，缺乏育兒的資源，希望建立相關機制可以提供案家父母在育兒時物資的幫助，使得養育兒女能得心應手。

(二)引進收支管理規劃：弱勢家庭父母多缺乏家庭收入與支出的管理概念，建議安排財務規劃課程，幫助確立案家財政概念。

(三) 優化與提升育兒指導：持續辦理育兒指導員相關職前訓練，提供育兒資料庫、兩位以上指導員以專業互相支持。

(四)潛在服務對象挖掘與預防之培力：弱勢家庭裡，除被通報為育兒指導服務的主要對象外，伴隨有兄弟姐妹等案家其他成員，同樣擁有需要被照顧的可預見性，孩子的年齡層與階段性需求存在著差異性，建議投入適當或增加符合的專業人力，幫助案家不同育兒階段的指導。

關鍵字( Keywords)：育兒指導、弱勢家庭、到宅服務