第十一屆 音樂對於有身心障礙及發展遲緩的兒童有何影響?

What Effects can Music have on Children with Developmental Delays and other Disabilities? 
賴欣怡1   Hsin-I Lai1 
1財團法人瑪利亞社會福利基金會    1Evangelist of The Maria Social Welfare Foundation

研究背景與目的：許多研究報告顯示音樂對於兒童的發展有很大的影響，尤其是正常智商孩童。音樂深深影響到正常智商孩童的智能發展、社交互動、語言溝通、情緒整合發展及閱讀功能。本研究希望探討有身心障礙及發展遲緩的孩童在藉由音樂的介入下，是否也如正常智商孩童般有正向的影響。

方法：本研究採取個案研究法。研究者在策劃時期與教保老師溝通討論，並擇選八位有情緒表達障礙及自閉症的孩童和兩位發展遲緩的孩童作為研究對象。透過文獻探討，決定使用感受性及主動性音樂治療法，也就是藉由聆聽背景音樂與實際音樂治療課程介入，提供機會增加研究對象的功能性發展、穩定情緒及正確情緒抒發的管道。

結果：此研究計畫流程分為四個階段：觀察、記錄、分析、結果。研究者設計四個表格，分別為「個案背景與功能記錄評估表」、「音樂治療課程記錄表」、「感受性音樂治療觀察記錄表」、以及「成果檢視表」。在研究對象決定之後，研究者先面談教保老師及家長，目的在於了解每位研究對象在班級及家中之行為動作表現、情緒抒發方式及家庭背景狀況。再來，研究者實地於教室觀察研究對象的功能性發展與同儕互動狀況，收集這些資料後並填寫個案背景與功能記錄評估表。

對於感受性音樂治療之聆聽音樂法，研究者設計放鬆安眠的主題CD並請教保老師於每天午休時間撥放一小時，教保老師在觀察研究對象的反應後填寫感受性音樂治療觀察記錄表。研究者在音樂治療課程後填寫課程記錄表。成果檢視表由教保老師與研究者個別填寫並進行討論。

每位研究對象皆接受八個月的主動性音樂治療課程，但只有四位對象有同時接受主動性與感受性音樂治療法。研究結果顯示音樂對於這十位孩童的功能性發展及情緒穩定與抒發效果有明顯助益。十位孩童在正確口語溝通和肢體表達功能進步最多，有五位從無言語表達狀態到可以使用單字表達，有兩位保有基本溝通詞彙的孩童於研究後能清楚明瞭詞句意義與正確回答問句。最後三位則以眼神交流或是肢體表達來表示所需。在情緒穩定與抒發上，十位孩童皆有正向影響，例如:暴動行為減低、配合度增加、以及同儕互動增加。


結論：結果顯示音樂的介入對於身心障礙及發展遲緩孩童也有正向的影響，音樂的聆聽也幫助教保老師在教室環境下，無形中控制孩童的情緒與反應。
 

關鍵字: 發展遲緩、音樂治療、情緒表達與抒發、功能性發展