第十一屆 兒童發展聯合評估模式的調查

The study of development evaluation model for child in Taiwan
 劉盈綺1、 梁忠詔1   Ying-Chi Liu1 ,Chung-Chao Liang1 
1佛教慈濟綜合醫院   1Buddhist Tzu Chi General Hospital

研究背景與目的：兒童發展的評估是早療服務中重要的一環，而發展的評估是需要各專業的團隊合作，目前發展評估的模式可以分為多專業、專業間及跨專業的團隊合作模式。行政院衛生署至民國85年起，在台灣各縣市成立兒童發展聯合評估中心，至今已有32家的聯合評估中心，由於各聯評中心依醫療資源及地區民眾之需求，發展了符合需求之聯合評估模式，本篇研究主要了解國內由行政院衛生署委託成立之「兒童發展聯合評估中心｣，其執行兒童發展聯合評估模式的調查。


方法：調查台灣各縣市之「兒童發展聯合評估中心｣共有29家，以電話訪問各聯合評估中心之個案管理師或社工師，以半開放式問題詢問各聯評中心聯合評估之模式，調查項目包括：1.個案轉介來源。2.個案類別及特性。3.參加評估之專業人員。4.各專業評估方式。5.評估流程等。以描述性統計說明聯合評估中心聯評流程的現況。


結果：完成調查有22家醫院，未完成原因有1家醫院不方便說明，其餘因時間而未完成，未完成醫院在北部有2家、南部醫院3家及東部2家。接受聯合評估的個案來源以「家長自行到醫院｣為主的佔81.8%，其餘為「通報中心轉介與家長自行就診者兩者接近｣佔18.2%。接受評估的個案特性以「疑似遲緩者皆可｣者佔68.2%，其他以「多項發展問題｣者才安排佔31.8%。參加聯合評估有「完整的團隊專業人員(包含有物理治療、職能治療、語言治療、臨床心理師、復健科醫師、小兒科醫師、兒童心智科及社工師者)｣佔100%，其中有2家也包括特教老師。執行聯合評估的評估項目，以「所有專業評估皆安排(即包含物理、職能、語言及心理)者｣佔22.7%，有「物理、職能及語言而心理另外安排者｣佔40.9%，「無特定項目｣依個案主訴問題安排者佔36.4%。而評估進行的方式以「部分專業人員共同評估｣者佔40.9%，其次是「各專業輪流評估｣佔36.4%。而療育會議的舉辦，以「定期召開會議者｣佔59.1%，其餘則「依個案需求召開｣。在「對家長說明評估結果｣方式，以郵寄報告書為主者佔45.5%，而「在門診由醫師說明｣者佔31.8%。


結論：國內聯合評估的團隊已有完整的專業成員，在合作模式上呈現多樣性，其中以專業間及跨專業模式為主，未來可進一步了解家長對評估流程的需求及聯合評估之效益。 


關鍵字: 評估模式、早期療育。