第十三屆 發展遲緩兒童手足互動關係之研究

The Study of Sibling Interaction Relationship of Children with Development Delay

張秀玉1* 連婅妢2
Hsiu-Yu Chang1*  Chu-Fen Lien2 

1靜宜大學社會工作與兒童少年福利學系    Department of Social Work and Child Welfare, Providence University
2中國醫藥大學附設醫院   China Medical University Hospital

研究背景與目的：對發展遲緩兒童及其家長來說，手足之間的關係對於兒童成長之後的人際關係影響深遠，良好的手足關係能夠提供發展遲緩兒童許多成長方面的協助。本研究希望釐清發展遲緩兒童與正常手足的互動關係，同時釐清影響發展遲緩兒童手足互動關係的因素為何。

方法：本研究採取質性研究之一對一深度訪談，蒐集發展遲緩兒童正常手足及母親各四位的研究資料，藉以探索發展遲緩兒童手足互動關係的樣貌及其影響因素。

結果：從母親角度及從正常手足角度檢視發展遲緩兒童與正常手足互動關係，發現兩者皆認為手足互動的關係包括：手足會扮演替代母職的角色，手足之間會出現符合社會規範的行為，手足之間會有關係不佳或者對立的情形。

兩者皆會擔心別人發現手足發展遲緩的狀態，發展遲緩兒童之手足常需要忍受同儕的異樣眼光，或是會受到嘲笑和排斥，這會使發展遲緩兒童之手足需承受更多的壓力。正常手足會被期待的角色是成為協同照顧者，但正常手足在照顧發展遲緩手足上易產生心理上之壓力，造成其他額外的負擔。影響發展遲緩兒童手足互動關係的因素包含三大面向：
（一）發展遲緩兒童及手足本身特質部分，包括手足彼此氣質相異、發展遲緩狀態導致互動困難、手足年齡差距大難起爭執等影響因素；
（二）在母親照顧的難處部分，分為療育時間花費多，時間分配被擠壓、花費更多精力照顧正常手足、照顧負荷沈重，母親能量耗竭、母親管教態度的影響、父親對於手足互動的影響等影響因素；
（三）在外在環境影響部分，分為同儕評價造成的影響、經濟因素造成的影響、政府資源有限制等影響因素。

結論：結果顯示手足之間會有教導、模仿、競爭等互動方式存在。手足之間的特質、母親照顧時遇到的困難、外在環境的影響都會是影響手足互動的因素。

關鍵字：早期療育、手足互動關係、發展遲緩兒童、家長、親職教育