第十三屆 居家訓練計畫對學齡前孩童的視知覺介入成效:個案報告

The effect of home program for children with visual perception training: case report

高琪鈞1、吳金龍2*
Chi-Chun Kao1、Jin-Lung Wu2*

1國立成功大學職能治療學系
Department of Occupational Therapy, National Cheng Kung University
2彰化基督教醫院復健醫學科
Department of Physical Medicine & Rehabilitation, Changhua Christian Hospital

研究背景及目的：視知覺能力是兒童職能治療師所關注的重要表現要素之一，視知覺障礙可能會影響學校課業與日常生活表現，甚至降低孩子的自尊(Brown, Rodger, & Davis, 2008)。對於視知覺障礙的孩子，有許多介入方式。無庸置疑地，找出哪些是有效的方式是一件重要的議題。本篇研究即是聚焦於其中一個介入方式─居家復健，透過個案報告去探討其中的療效。
研究方法：我們邀請一位五歲九個月的視知覺障礙孩子及家長參與研究，使用DTVP-2進行評估，評估結果顯示其主要視知覺問題在主體背景、視覺完形、形狀恆定三項目。

我們利用紙本的家庭作業來訓練上述三項能力，課程規劃一次15分鐘，一週三次，共六週。我們交替性的提供類功能性題目和單純幾何圖形的練習。每週與家長討論家庭作業實作的狀況與感想，並藉以修訂每次設計活動的難度。六週訓練結束後，於第7週進行後測，藉此探討居家訓練計畫對視知覺介入的效益。
結果：在主體背景的子項目中，DTVP-2的標準分數從11分進步到17分；視覺完形的子項目中，分數從8分進步到16分；在形狀恆定性當中，標準分數從10分進步到15分。視知覺(motor-reduced)也從68%進步為>99%，整體視知覺從84%進步到>99%。
 
結論：結果顯示每次15分鐘、一週三次、共六週的個別化居家視知覺訓練計畫，能夠增加孩子motor-reduced的視知覺能力；由家長過程中的回饋了解，居家訓練計畫的執行過程中，可同時引導家長了解孩子的能力及引導學習的方式，有未來學業上有很大的助益。

關鍵字： visual perception, home program