第十四屆 遊戲式動態站立架平衡訓練對腦性麻痺兒童的效果-病例報告

The Effect of Playing Dynamic Standing Frame Balance Training for Children with Cerebral Palsy– a Case Report

黃維彬¹、陳綉儀¹、林怡翠¹、張珉瑄¹、陳冠婷¹*、廖亭涵¹
Win-Pin Huang¹，Hsiu-I Chen¹，Yi-Cui Lin¹，Min-Xuan Zhang¹，Kuan-Ting Chen^1,*，Ting-Han Liau¹

¹弘光科技大學物理治療學系
¹Department of Physical Therapy, HungKuang University,

背景與目的：由於腦性麻痺兒童建議使用靜態站立架訓練的時間，為每日至少30到45分鐘，但臨床使用站立架時，為提高兒童的動機與參與意願，常需家長在旁陪同互動。此外，靜態站立架功能僅能提供下肢載重訓練，其臨床效益過低。因此如能將藉由將靜態站立架底部改造成圓弧形，使成為動態式訓練工具，並且加裝互動式感應器，伴隨互動式平衡訓練遊戲，使兒童在遊戲的過程中訓練站立平衡，可增進兒童參與動機，寓教於樂，將會對腦性麻痺兒童之復健運動有莫大的助益。

方法：本研究個案為六歲雙側痙攣型腦型麻痺的兒童，粗動作功能分類程度為第一級，可自行行走但容易跌倒。訓練前施測多方向伸取測試，以個案之最大伸取距離代表其平衡能力，距離越遠表示平衡能力越好。訓練過程為將個案置於遊戲式動態站立架上，利用自製傾斜感應器來感應左右傾斜移動以控制遊戲的進行。遊戲內容包含20分鐘的賽車遊戲，個案需控制賽車完成三圈賽道以完成訓練。訓練20分鐘後進行多方向伸取測試再測，以比較訓練前後之平衡能力。

結果：訓練後平衡能力呈明顯進步，多方向伸取測試結果為往左側伸取由12.4公分進步到20.4公分，往右側伸取由11.9公分進步到15.7公分，且個案於訓練後表示強烈再玩的意願，希望再多玩一次。

結論：初步結果顯示此遊戲式動態站立架平衡訓練，可幫助腦性麻痺兒童平衡能力之增加，並提高兒童使用站立架的動機，但其治療後持續效果仍需進一步研究。
 

關鍵字：遊戲平衡訓練、腦性麻痺兒童、動態站立架