第二屆 中心本位服務模式經營所面臨的問題 探討-以臺北市城中發展中心為例

題目：中心本位服務模式經營所面臨的問題 探討-以臺北市城中發展中心為例
姓 名：蔡美芬
所屬單位：臺北市城中發展中心

To Discuss the Problems of Center-Based Service Management
Case Report of Cheng-Zong Development Center, Taipei
Mei-fen Tsai
Cheng-Zong Development Center, Taipei

一、前言
二 十世紀末，早期療育在社政、醫療、與教育三方面的重視下，在臺灣一躍成社會福利的顯學。隨著專業合作模式雛型的建立，融合教育的概念在學前幼教界漸受重 視。使原本在殘障福利機構－中心本位服務的療育模式，倍受衝擊。以臺北市為例，也逐漸改變服務型態及經營模式。以面對二十一世紀的新挑戰。


二、內容
臺北市政府於86年3月委託育成社會福利基金會辦理城中發展中心。採中心本位的服務模式。提供早期療育的服務內容包括日托中心，部份時制療育服務。療育服務年齡含蓋0至6歲。

而由86年3月至89年12月，到中心尋求服務個案分析如下：
表2－1尋求服務人數

表2－2尋求服務年齡分析

表2－3服務需求

表2－4 3歲以上安置機構



表2－5尋求提供服務個案療育資源使用分佈：



三、經營面臨問題探討：
 (一)主要問題
1、 日托班普遍面臨招生不足的問題：個案需求改變，融合教育的實施，日托班不在是個案安置的唯一選擇。普遍面臨減班或招生不足的問題。
2、 部份時制的服務型態逐漸取代日托服務：隨著融合教育成為家長最愛的選擇，在多層次教學的概念尚未臻至。補救教學成為家長取得平衡的最佳方法。
3、 早期醫療相關專業的間接服務以逐漸度不能滿足家長需求；但直接服 務的成本不是一般社區型服務機構所能負擔。

（二） 衍生問題：
1、 部份時制服務如何兼顧質與量，香港此項服務師生比是1：20，而臺灣的標準呢？
2、 機構面臨轉型，該何去何從？是走向融合教育，還是進行其他服務模式。
3、 轉銜問題：中心不在是個案主要療育場所，幼稚園或托兒所逐漸取代，由誰提供轉銜計畫？
4、 家長對孩子的療育永遠不嫌少，資源被重覆使用問題嚴重。香港單一窗口模式能否參考。
5、 安置在公托、公幼個案，仍有專業巡迴輔導團協助。而私立園所的個案呢？
6、 師資的培訓：機構面臨轉型，師資的提升，一般小型中心是否有能力，主管當局是否有意識到此問題。


四、結論：
在臺灣中心本位服務模式，一直是早期療育服務的主流。期待二十一世紀，隨著更多專業人力的投入，機構能突破困境，讓服務品質更加提升。