第十七屆 以學習者經驗為中心的早期療育臨床心理師訓練

以學習者經驗為中心的早期療育臨床心理師訓練

Learner-centered Training Program for Clinical Psychologist in Early Intervention

賴岑樺^1*

Cen-Hua Lai^1*

¹童綜合醫療社團法人童綜合醫院心身科

¹Departments of Psychiatry, Tung’ Taichung MetroHarbor Hospital

研究背景與目的：早期療育是一跨專業整合性醫療服務，對象為發展落後或異常的學齡前兒童，臨床心理師在早期療育領域的工作內容包含認知功能評估、社會情緒行為評估、心理治療及家長諮詢等。以臨床心理師畢業後臨床訓練架構而言，早期療育屬於第二年專業選修學門，而由於此學門具有跨領域合作特性，訓練方向通常包含兩個，第一個為提升「臨床心理師專業知識及技能」，第二個為提升「跨領域團隊合作照護能力」，兩個方向所涵蓋之主題皆相當廣泛，因此臨床教師必須選擇出重點課程主題，並且決策主題順序或時數，本研究目的在於以學習者實際經驗為中心，去探討在臨床心理師早期療育訓練中，受訓需求程度較高的主題為何，結果將可作為早期療育學門課程設計之參考。

方法：訪談從事早期療育工作的臨床心理師，以受訪者自身經驗為中心，深度討論其在實務工作學習過程中，最感到有受訓需求的層面為何，將訪談資料進行整理及歸納分析，成為單獨且被具體定義的數項主題，再請受訪者進行審視，以確認各項定義之正確性，最後請受訪者排序出「受訓需求程度最高」的前三項主題。受訪臨床心理師共有10位，皆任職於醫學中心或區域醫院，其中5位早期療育工作年資低於6個月（新手組），另外5位年資皆在2年以上（熟稔組）。

結果：被具體定義出的學習主題共有16項，依據特性可分類成兩個向度：「臨床心理師專業知識及技能」及「跨領域團隊合作照護能力」，且兩個向度各涵蓋一半的主題（各8項）。將這些主題依照受訪者評估的受訓需求程度進行加權（依程度高低各得3分、2分、1分），結果發現最高分及次高分的學習主題為「提升心理疾患鑑別診斷評估知能」及「提升與兒童的行為互動技巧」，同屬於臨床心理師專業知識及技能向度，第三高分為「增加對其他專業人員的瞭解」，屬於跨領域團隊合作照護能力向度。若將新手組及熟稔組分開計算加權分數，發現新手組的最高及次高項目與全體組相同，第三高分則為「學習如何協助嚴重發展遲緩兒童」，而熟稔組有三項主題同為最高分，其中兩項與全體組的最高及第三高分項目相同，另外一項則為「增加對遺傳性神經疾病或罕見疾病的認識」。

結論：「臨床心理師專業知識及技能」及「跨領域團隊合作照護能力」對於早期療育臨床心理師訓練同等重要，而在規劃學習主題順序時，建議可優先受訓需求程度較高之相關課程。

關鍵字：臨床心理師畢業後臨床訓練、早期療育、跨領域團隊合作照護訓練